No Hospital de Olhos Sadalla Amin Ghanem, estamos realizando um levantamento dos prematuros com mais de um ano de acompanhamento (nascidos no período entre 1996 e 2006). Notamos que existe uma freqüência, ainda não calculada estatisticamente, de déficit visual, com comprometimento do sistema nervoso central. Também observamos um grande número de prematuros que desenvolveram estrabismo.

Ainda não foi calculado, mas tudo leva a crer que estes estrabismos aparecem no período entre 6 meses e um ano de idade, sendo que o mais freqüente é o estrabismo convergente (olhando em direção ao nariz). A grande maioria exige cirurgia e um cuidadoso acompanhamento pós-operatório, porque nos parece que são mais instáveis na resposta ao tratamento cirúrgico. Isto é, o resultado pós-cirurgico imediato é modificado com mais rapidez que nos casos de estrabismo em crianças não prematuras. O que atrapalha significativamente o acompanhamento destes pacientes, é o grande desfalque nos retornos para acompanhamento. Este desfalque é explicado pelas dificuldades econômicas das famílias, desvínculo familiar (divórcios), mudanças de endereço e inúmeras internações ou acompanhamentos em outros centros. Com isso, muitas vezes a criança fica longos períodos sem assistência adequada e, quando retorna, temos de iniciar todo o tratamento novamente, com prejuízo da ambliopia.

Autor: Dra. Lígia Beatriz Bonotto
Data: 9/4/2007